Программа нутритивной поддержки у кардиохирургических пациентов

Актуальность темы исследования. Приоритетной задачей государства является охрана здоровья населения, а главная цель российского здравоохранения - повышение доступности и качества медицинской помощи для сохранения и укрепления здоровья людей, продления социально активных лет жизни. Эти цели закреплены в действующих нормативных правовых документах [1] [2] [3] . Многие пациенты, поступающие в стационар по каналу скорой медицинской помощи, как правило, имеют обострение хронической патологии, либо остро возникшее заболевание при наличии сочетания хронических болезней [6]. Одним из факторов, способствующих данной ситуации, является общая тенденция демографического развития, которая характеризуется увеличением средней продолжительности жизни на фоне снижения коэффициента рождаемости. Вследствие чего в возрастной структуре населения преобладающей становится доля лиц пожилого и старческого возраста [10; 11; 51]. Таким образом, эволюция демографических параметров приводит к трансформации...

Нутритивная поддержка: исследовательский калькулятор Скрининг NRS-2002, отдельные показатели нутритивного статуса, ориентировочные потребности и планирование закупок. Версия 1.0 • научный прототип на основе ТЗ О. А. Белышевой. Не является медицинским изделием или системой автоматического назначения лечения. 1. Первичный скрининг NRS-2002 Возраст, лет Масса тела, кг Рост, см ИМТ менее 20,5 Потеря массы за последние 3 месяца Снижение питания за последнюю неделю Тяжёлое заболевание / интенсивная терапия При заполненных массе и росте первый пункт автоматически учитывает ИМТ; прочие ответы выбирает пользователь. Нарушение питания Выберите после положительного прескрининга 0 — нет 1 — лёгкое 2 — умеренное 3 — тяжёлое Тяжесть заболевания Выберите после положительного прескрининга 0 — обычная 1 — лёгкая 2 — средняя 3 — выраженная Рассчитать NRS-2002 Трактовка из ТЗ: при 3 баллах и более требуется оценка нутритивного риска. Подробные критерии баллов сверяйте с оригинальной шкалой и локальны...

Методы исследования. В процессе исследования были применены методологии изучения и синтеза данных, медико-биологической статистики, аналитический, социологический, эпидемиологический анализ, а также методы сравнительного изучения и организационного эксперимента. Описательная статистика количественных параметров представлена в формате в формате N, Me [Q1; Q3], m (sd), где N – количество валидных данных, Me [Q1; Q3] – медиана и межквартильный размах, m (sd) – среднее и среднеквадратичное отклонение. Частотные данные представлены в формате N, n (%), где N - количество валидных данных, n - абсолютная частота событий в группе, % - процент (доля) по столбцу. Оценка закона распределения выполнялась с использованием критерия Колмогорова ‒ Смирнова с поправкой Лилиефорса. Сравнительный межгрупповой одномерный анализ для количественных несвязанных переменных был выполнен с использованием непараметрического U-критерий Манна-Уитни. Для частотных переменных сравнение групп проводилось с помощью к...

                                          Нутритивная поддержка является важной составляющей лечения пациентов, находящихся в условиях стационара, так как включает в себя обеспечение питанием больных, которые не могут питаться самостоятельно или получают недостаточное количество питательных веществ из пищи. Наиболее часто к нутритивной поддержке прибегают в случае онкологических заболеваний, хронической недостаточности питания, послеоперационных осложнений, то есть, тех состояний, в результате которых потребление энергетических субстратов значимо снижено по сравнению с потребностью в них. Тогда, когда организм уже находится в состоянии истощения, с преобладанием процессов гиперкатаболизма-гиперметаболизма, аутофагии [93; 94; 152]. Нутритивная поддержка – это «научно-обоснованная система диагностических и лечебных мероприятий, направленных на поддержание необходимых метаболических и с...